济南童康儿童医院案例：抽动症延误诊断的原因有哪些？|环球热点

2023-04-18 17:38:35 来源 : 鲁网

妈妈和奶奶着急地一大早就带着9岁的文文（化名）来找济南童康儿童医院刘士东主任。诊室里的文文，一直不受控制地发生怪声，做着鬼脸似的表情。刘主任在一旁看着，也很是心疼。刘主任一边安慰妈妈，一边询问关于文文的情况。从妈妈那里得知，原来文文大概是从2年前开始有的症状。最初是频繁挤眼，妈妈带去眼科检查，医生说文文眼睛没任何问题。之后，爸爸便认为孩子的“挤眼”动作是故意的。经常打骂孩子来纠正这个所谓的坏习惯。

文文的症状一直时好时坏的，直到最近，文文竟然开始学小狗叫，妈妈问她，她说自己也控制不住。文文发出的怪声，严重影响到了上课，妈妈这才和奶奶商量着带孩子再来检查。为此在网上查了很多资料，问了身边很多亲朋好友，才找到了刘士东主任。

(资料图)

通过观察以及妈妈和奶奶的描述，刘主任发现文文目前存在的症状非常多。一方面眨眼、挤眼、张嘴、吸鼻、清嗓、学小狗叫……另一方面还存在好动坐不住，注意力不集中，咬指甲，脾气大，骂人，打人的情况。经过专业检查评估，结果显示，文文属于抽动症混合多动症。在来医院之前就做好了心理准备，妈妈和奶奶得知原因反而心里舒了一口气：“找到了原因，才能更好地帮助孩子。”

在刘主任身边，有很多抽动症孩子的家长都有过和文文妈妈相似的经历。因为一开始不了解抽动症，无法及时判断孩子的怪动作到底是故意的，还是疾病导致的。以至于大多数孩子来检查时才发现，抽动症状都已经有几年的时间了。

孩子抽动症延误诊断的原因通常有3个：

①有的医生不认识抽动症

如果医生对抽动症不熟悉，就容易被孩子多种多样的症状所迷惑。有的医生就可能会将抽动导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎；将眨眼、皱眉误诊为结膜炎；将耸鼻动作、吸鼻声误诊为鼻炎等。

医生提醒：如果发现孩子频繁眨眼、咧嘴、坑坑声等怪动作和声音，一定要到找专科医院的专业医生诊断。

②有的家长不了解抽动症

有的家长从没有听过或见过抽动症，所以，在孩子最初有抽动症状时，并不能及时辨别，就可能没放在心上，直到孩子症状增多才重视。有的家长误以为孩子是调皮捣蛋，故意做出来的怪动作，甚至用打骂的方式来纠正的孩子的行为。

③有的孩子会控制抽动症状

有些年龄稍大些的孩子对抽动症状有一定控制能力（掩盖原始症状），这让家长和医生不易察觉。

提前知道关于抽动症的这2个方面，少走弯路

①了解抽动症的首发症状，及时分辨

其实，90%孩子的症状都是从面部开始，比如眨眼，挤眉，扮鬼脸等动作，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，之后波及躯干及上下肢，比如耸肩、甩手，抖腿，伸脖子等。如果家长发现孩子有类似的情况，尽快找专业医生诊断治疗。抽动症并非是不治之症，通过专业治疗，孩子可以回归正常生活。

②了解抽动症的共患病，及时治疗

在诊断过程中，有些抽动症孩子可能会出现共患病。约半数~90%的孩子可能存在抽动症伴有1种或1种以上的共患病，这其中包括：共患病不仅会影响孩子学习生活，比如学习、社会适应能力、个性及心理品质的健康发展，还会增加抽动症的治疗难度，延长治疗周期。在这里，医生要提醒各位家长，打骂的方式对孩子的抽动症不起任何作用，反而会加重病情。

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